Что делать если манту большая?
Проба Манту, как уже знают читатели
ЧуДетство.ру – подкожное введение вакцины туберкулина с целью выяснить,
болен ли наблюдаемый туберкулезом. В России это исследование входит в
обязательный профилактический план прививок и проводится поголовно,
начиная с роддома (БЦЖ). Но часто когда ребенку в год ставят Манту,
результаты (фото) пугают родителей. Связано это с тем, что исследование не
всегда является достоверным, а на его объективность влияют множество
факторов
На что стоит обратить внимание перед анализом
Родителям стоит ознакомиться с некоторыми нюансами, чтобы знать, почему
может быть
большая реакция Манту у ребенка (фото) при отсутствии заболевания.
Недавняя вакцинация и развитие специфического иммунитета иногда искажает
результаты пробы, поэтому не следует ставить Манту одновременно с
другими прививками. Более того, интервал между введением мертвых вакцин
(АКДС, против гриппа и другие) и данным исследованием должен составлять
месяц; если ребенок был привит от кори, краснухи и других заболеваний
путем введения активированных вакцин, то промежуток лучше увеличить до 6
недель.
Перенесенные недавно или находящиеся в стадии обострения хронические
инфекционные заболевания, аллергия могут также повлиять на положительный
результат.
Немаловажным аспектом является качество туберкулина, условия его хранения, а также техника выполнения пробы.
Особое внимание следует уделить прививкам БЦЖ. По статистике, спустя 1 –
1,5 года после БЦЖ (вакцинации) более чем у половины детей наблюдается
положительный результат анализа Манту. Это, скорее всего,
свидетельствует о развитом пассивном иммунитете, который через 3 – 5 лет
угаснет. То есть по прошествии 6 – 7 лет после вакцинации БЦЖ
положительная реакция Манту может свидетельствовать об инфицировании.
А вот купаться и плескаться в воде после пробы не запрещается!
Анализ результатов
Оценка результатов производится спустя 72 часа прозрачной линейкой,
которая располагается поперечно к оси предплечья. Возможно говорить о
реакции в следующих случаях:
- наличие папулы (инфильтрата) – уплотнения кожи;
- покраснение кожи (гиперемия);
Что такое гиперемия при Манту знает далеко не каждый, хотя подобный
диагноз встречается во многих детских медицинских карточках. Главным
образом при оценке результатов пробы измеряют папулу, а при ее
отсутствии указывают размер покраснения. Но гиперемия не свидетельствует
о том, что ребенок является тубинфицированным и опасаться этого
диагноза не стоит.
Врачи определяют степени реакции:
отрицательная – на коже присутствует лишь место укола;
сомнительная – наблюдается гиперемия без папулы, либо инфильтрат 2 – 4 мм в диаметре;
положительная слабовыраженная – размер уплотнения 5 – 9 мм;
положительная средней интенсивности – папула 10 – 14 мм;
положительная выраженная – 15 – 16 мм;
гиперергическая(чрезмерная) – диаметр уплотнения 17 мм, при этом могут наблюдаться нарушения кожи – язвочки, воспаления.
Следует отметить, что сомнительная реакция интерпретируется как отрицательная.
Если проба Манту у ребенка положительная и при этом наблюдается вираж манту
(увеличение уплотнения в диаметре на 6 и более мм по сравнению с
предыдущим анализом), то приходится говорить о наличии туберкулеза.
Какие шаги предпринять
Многие родители не знают что делать, если Манту большая. Они начинают
переживать за здоровье ребенка, поскольку малыша ставят на учет,
заставляют делать рентген грудной клетки и пичкают антибиотиками.
Конечно, мы привыкли считать, если реакция Манту положительная, что
делать лучше всего подскажет врач. Но это не освобождает мам и пап от
ответственного контроля над ситуацией. Прежде чем соглашаться на курс
химиотерапии, пройдите диаскинтест – пробу на туберкулез, который
обладает большей достоверностью и эффективностью, чем Манту. Он подходит
аллергикам и не особо зависит от посторонних факторов. Далее возможно
сдать посев мокроты и кровь. Только в купе положительные результаты, к
сожалению, скажут о наличии инфекции.
Автор статьи
Елена Сергеевна (pecunia) специально для
ЧуДетство.ру
Понравилась статья?
Расскажи о ней друзьям.